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  成都神康癫痫病医院是四川省专业从事癫痫病诊疗的专科医院,是成都市新农合定点单位,医院位于成都市二环路东四段牛沙路。医院自成立以来,秉承服务于患者的理念,作为西南地区科研实力雄厚的癫痫医院,是一家专业治疗癫痫的医疗机构……
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张志高
简介:毕业于湖南中医药大学,从事癫痫疾病的研究及诊疗工作近30年。具[详细]
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手术治疗癫痫病存在的风险有哪些呢?

来源:成都神康癫痫病医院  发布时间:2016-12-30 10:17

  手术治疗癫痫存在两重风险,一是麻醉时的风险,二是手术的风险,下面就让我们来仔细的看一下。

  一、麻醉的风险性:

  对麻醉药物过敏、休克、急性心肌梗塞或心率不整、心脏衰竭、肺水肿、急性脑中风等。

  二、手术的风险性:

  术中术后出血:可能会并发硬膜外、硬膜下及脑出血。另外即使术中止血非常仔细彻底,原致癫痫区切除处仍可能并发术后出血。术后的出血有时必须再做紧急开颅手术取出血块。

  1、脑肿:

  脑组织由於术中长时间牵引或局部血流受到影响,有时术中或术后会有脑肿现象,这种情况在以肿瘤为致癫痫病因的病患尤为明显。若是有脑肿现象,会给予降脑压药物控制,严重时甚至须行紧急减压手术。然而一般如颞叶切除术,术前即会投予预防脑肿药物,术后因脑部切除后遗留空间很大,不须给予降脑压药物。

  2、感染:

  任何手术只要造成伤口,就会有伤口感染之可能。糖尿病、肥胖及合并其他内科疾病之病人较易发生。其他如头皮下血肿、伤口癒合不良或崩裂、渗液等等也会造成感染或瘘管发生。除了伤口感染,任何开颅手术也都有并发呼吸道感染及泌尿道感染之可能。另外较为严重的感染是并发脑炎或脑膜炎,此时须投予适当的抗生素长期控制。而若并发颅内脓疡产生,则必须行再次开颅手术做清除。

  3、神经功能障碍:

  如前所述,有些癫痫手术若造成某些重要供应血管痉挛或收缩,会导致术后病患有偏瘫现象,一般是暂时性,只要术后发现立即给予抗血管收缩药物并配合复健,大部份病患都可以回复原来肢体功能。其他神经功能障碍还包括语言障碍,左右不协调,记忆力衰退等。

  4、植物人或死亡:

  上述所提之并发症,若无法有效控制并恶化,有可能会进展为植物人状态或死亡。

  以上的对于手术治疗癫痫病的类似讲解,那么对于在治疗的时候应该是注意哪些呢?

  一、病情的观察

  由于癫痫发作时大部分病人出现意识不清,不能正确讲述癫痫的发作情况,主要是家属的观察,特别是儿童病人。但由于病人一旦出现癫痫发作时家属往往十分紧张,忘记对病情的观察,所以80%的家属在到医院看病里并不能讲述病人的详细发作情况,在一定程度上会影响癫痫病情的判定与治疗。

  主要的观察要点是

  1、病人发作有无规律性,如是夜间多发还是晨起多发,女性病人与月经有没有关系,什么情况下容易多发,如休息不好、食用辛辣食物、情绪、感冒等;

  2、发作的情况:一般持续多长时间,发作前有无胃部不适、幻视、手脚发麻等感觉,发作时先开始抽搐的部位,头眼有无向一侧偏斜,小便失禁、摔倒等情况;

  3、发作后病人昏睡时间,有无头痛等。

  二、服药观察

  1、督促病人按时、按量服药,减少漏服、少服,增加病人对医嘱的依从性,癫痫病人由于长期服药,容易对服药产生厌烦心理,经常会漏服药物,特别是青少年,容易将药物扔掉,而病情一旦得到一定时间的控制后病人是最容易认为癫痫已经治好,忽视医生的劝告,放弃服药,往往使治疗功亏一篑。

  2、在换药、减药过程中注意缓慢减药,切忌突然停药,新换药物一般需要5个半衰期后才能发挥良好的抗痫作用,而原药物在一个半衰落期后就很少有治疗癫痫的作用,所有在相当长的时间内会出现有效药物的中断,所以在换药中突然停药往往容易发生癫痫持续状态,严重时有生命危险,而减药中速度过快可以引起癫痫复发,长期的治疗前功尽弃,同时也要注意防止病人在加药或换药中加量过快,如妥泰片等药物加量过快可以引起严重的副作用。

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